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儿童牙齿不齐

作者:德一牙医 发布时间:2017-07-22 浏览次数:

概述

牙齿不齐又称错牙合畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要表现有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。

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分类

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病因

先天性因素:指胎儿在母亲子宫内发育过程中受到各种影响

后天因素:主要指出生后生长发育过程中受到影响,主要以下4点:

1)不良习惯,比如咬手指,咬上,下唇的习惯,伸舌或吐舌的习惯;

2)乳牙期出现问题,包括牙齿过早失去,恒牙过早失去;

3)疾病:某些急性传染疾病。某些慢性消耗性疾病影响到牙齿颌骨的发育;

4)呼吸功能出现异常影响到颌骨的发育。

危害

• 影响口腔及颜面部发育:儿童生长发育期间的牙颌畸形如不能及时早期矫治,将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育,引起面部的明显畸形。如地包天、开唇露齿等。

• 影响口腔卫生健康:牙齿排列不齐等牙颌畸形,牙齿自洁作用差,并且刷牙效果也不好,食物残渣和菌斑不容易去除,久之容易患龋齿、牙石、牙龈炎等口腔疾病,严重的可发展为牙周病,引起牙齿松动脱落。

• 影响口腔功能:有些牙颌畸形可能影响口腔功能。如前牙开牙合发音不清;反牙合、锁牙合病人对咬时接触面积比正常人小,咀嚼效率大大降低;深覆牙合会对下颌运动有影响,使下颌骨的运动关节-颞下颌关节运动异常,引起疼痛,并使面部肌肉容易疲劳。

• 影响全身健康:牙颌畸形引起的咀嚼功能的降低会加重胃肠的负担,时间长了会引起消化不良或胃肠疾病;牙颌畸形引起的龋坏、牙龈炎、牙周病等口腔疾患,在身体免疫力低下时会诱发心肌炎、肾炎等系统性疾病。 

疾病治疗

1)前牙反咬牙合,俗称地包天。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响,一旦发生应立即矫正,早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要3-6个月的时间,就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。

 

2)功能性畸形,由于常出现在替牙列期(即6-12岁),如果推迟矫治,便有可能发展成骨性畸形,所以佳矫正时期应在替牙列期,即是6-12岁。

 

3)骨性畸形的矫正,应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁,男孩11-13岁)。

 

4)一般的牙性畸形,佳矫治的时机是恒牙列早期(即12-13岁),因为这时儿童刚换完牙,并且处于生长发育比较旺盛的时候。

预防

关于牙列不齐预防,牙列不齐矫正专家表示,家长还应该注意矫正孩子如下的不良习惯:

• 孩子是否有不良的吮指、舔舌、咬唇习惯。对于这些习惯家长应耐心指导他们加以纠正。

• 孩子在替牙过程中,是否有恒牙错位萌出的迹象,或是否有恒牙迟萌等现象。比较保险的做法是在替牙过程中带孩子去口腔科做常规检查,医生会根据情况提出建议的。

• 注意孩子的食物构成。应尽量多地给孩子吃些富有纤维素的食品,使咀嚼功能充分发挥并刺激颌骨发育。当然有了牙列不齐也应及早诊治,时间拖得越长,治疗难度和治疗费用就越高。

常见问题

• 为什么换牙前孩子乳牙很整齐,换牙后有些会变得不整齐?

目前孩子食物过于精细(软质食物较多,水果切块或榨汁等),颌骨在发育的过程中得不到充分的咀嚼刺激,致使颌骨发育不足,而恒牙数量没有减少且体积较乳牙大。从而,牙量大于骨量,所以发生排列拥挤。因此,我们经常看到乳牙列有间隙的孩子,换牙后的牙齿排列会较乳牙列整齐紧密的孩子整齐。

• 牙齿不齐会遗传给孩子吗?

错颌畸形有遗传倾向,如父母一方或双方有牙列拥挤,孩子在替牙过程中会逐渐表现出与父母相似的特征。

标签: 牙齿不齐

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