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牙外伤

作者:德一牙医 发布时间:2017-07-22 浏览次数:

概述

牙外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。因为儿童正处于身体、生理和心理生长发育的阶段,较成人更易发生牙外伤,尤其是前牙外伤。

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病因

1)突然加到牙齿上的各种机械外力。

2)摔倒,其次是交通事故、暴力行为和运动。


临床表现

1)牙震荡伤

牙齿犹如受到一场微小的地震,外观上并无改变,不松动,无移位。由于牙周组织充血甚至淤血,牙齿可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

 

2)牙折

又分为不全冠折、冠折、根折和冠根折

 乳牙外伤.jpg

3)牙脱位

牙脱位时,部分牙周膜撕裂,血管神经断裂,外伤牙的相应部分与牙槽骨脱离,并常有部分牙槽骨骨折。临床有三种脱位情况。

• 嵌入性脱位

• 脱出性脱位

• 侧向脱位

 乳牙外伤3.jpg

4)牙全脱位

即牙脱臼时,牙周膜有效断裂,牙齿与牙槽骨有效分离。

乳牙外伤4.jpg

疾病治疗

1)牙震荡伤

定期观察病牙,如果恢复正常则不做进一步的处理,但一旦确定牙髓坏死即可做根管治疗。

 

2)牙折

视情况而定,情况轻微的只需要追踪观察,进行牙体修复,情况严重的,如露髓或牙髓坏死,则需要进行根管治疗。

 

3)牙脱位

定期观察,发生牙髓坏死后,行根管治疗。对于挫入性脱位,年轻恒牙不必强行拉出,日后可自行萌出;成年人应在局麻下复位、固定。其他脱位牙齿应局麻下复位,固定。治疗愈早,预后愈好。

 

4)牙全脱位

尽快做再植术,比较好在脱位后2小时内再植,可防止日后牙根吸收的发生。15~30分钟之内再植成功率较高。


注意事项

1)饮食

在牙外伤后的初2周吃软一些的食物以保护受伤牙,但不一定必须吃流食。


2)口腔卫生

外伤后,应及早仔细清洁牙齿和牙龈,有助于快速愈合。日常口腔卫生包括:每次饭后可用漱口液有效含漱;每顿饭后用软毛牙刷细心刷牙,从上下颌牙龈刷到牙齿,在牙刷较难刷到的区域可使用间隙刷;刷牙后检查固定装置和牙齿有没有有效清理干净。

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3)按医嘱定期复查。


4)牙外伤的预防

在运动中,如足球、篮球、橄榄球、手球、冰上曲棍球、拳击、自行车、摩托车、骑马时,防护牙托、面罩、头盔的使用可预防牙外伤的发生.

标签: 牙齿修复类型
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